Wednesday 1 March 2017

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL

Nama Klien     :                                                                                                                       Diagnosa Medis          :
No MR            :                                                                                                                       Ruangan                      :


Tgl
No Dx

Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tujuan
Kriteria Hasil
Intervensi


Isolasi sosial
TUM : Klien dapat berinteraksi dengan orang lain

TUK :
1.      Klien dapat membina hubungan saling percaya
1.      Setelah … kali interaksi klien menunjukkan tanda-tanda percaya kepada perawat:
o   Wajah cerah, tersenyum
o   Mau berkenalan
o   Ada kontak mata
o   Bersedia menceritakan perasaan
o   Bersedia mengungkapkan masalahnya
1.      Bina hubungan saling  percaya dengan:
   Beri salam setiap berinteraksi
   Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat berkenalan
   Tanyakan dan panggilan nama kesukaan klien
   Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi
   Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien
   Buat kontrak interaksi yang jelas
   Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien



2.      Klien mampu menyebutkan penyebab menarik diri
2.      Setelah … kali interaksi klien dapat menyebutkan minimal satu penyebab menarik diri :
o   Diri sendiri
o   Orang lain
o   Lingkungan

2.1  Tanyakan pada klien tentang:
   Orang yang tinggal serumah / teman sekamar klien
   Orang yang paling dekat dengan klien di rumah / di ruang perawatan
   Apa yang membuat klien dekat dengan orang tersebut
   Orang yang tidak dekat dengan klien di rumah / di ruang perawatan
   Apa yang membuat klien tidak dekat dengan orang lain
   Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan orang lain
2.2  Diskusikan dengan klien penyebab menarik diri atau tidak mau bergaul dengan  orang lain.
2.3  Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaannya



3.      Klien mampu menyebutkan keuntungan berhubungan social dan kerugian menarik diri
3.      Setelah …kali interaksi dengan klien dapat menyebutkan keuntungan berhubungan sosial, misalnya:
o   Banyak teman
o   Bisa diskusi
o   Saling menolong, dan kerugian menarik diri, misalnya:
Ø  Sendiri
Ø  Kesepian
Ø  Tidak bisa diskusi
3.1  Tanyakan pada klien tentang :
   Manfaat berhubungan sosial
   Kerugian menarik diri
3.2  Diskusikan bersama klien tentang manfaat berhubungan sosial dan kerugian menarik diri
3.3  Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaannya



4.      Klien dapat melaksanakan hubungan sosial secara bertahap
4.      Setelah … kali interaksi klien dapat melaksanakan hubungan sosial secara bertahap dengan :
o   Perawat
o   Perawat lain
o   Klien lain
o   Kelompok

4.1  Observasi perilaku klien saat berhubungan
4.2  Beri motivasi dan bantu klien untuk berkenalan / berkomunikasi dengan:
   Perawat lain
   Klien lain
   Kelompok
4.3  Libatkan klien dengan Terapi Aktifitas Kelompok Sosialisasi
4.4  Diskusikan jadwal harian yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kemampuan klien bersosialisasi.
4.5  Beri motivasi klien untuk melakukan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah dibuat
4.6  Beri pujian terhadap kemampuan klien memperluas pergaulannya melalui aktifitas yang dilaksanakan.



5.      Klien mampu menjelaskan perasaannya setelah berhubungan sosial
5.      Setelah …kali interaksi klien dapat menjelaskan perasaanya setelah berhubungan sosial dengan:
o   Orang lain
o   Kelompok
5.1  Diskusikan dengan klien tentang perasaannya setelah berhubungan sosial dengan :
   Orang lain
   Kelompok
5.2  Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaannya.



6.      Klien mendapat dukungan keluarga dalam memperluas hubungan sosisal
6.1  Setelah … kali pertemuan keluarga dapat menjelaskan tentang :
o   Pengertian menarik diri
o   Tanda dan gejala menarik diri
o   Penyebab dan akibat menarik diri
o   Cara merawat klien menarik diri
6.2  Setelah … kali pertemuan keluarga dapat mempraktekkan cara merawat klien menarik diri

6.1  Diskusikan pentingnya peran serta keluarga sebagai pendukung untuk mengatasi perilaku menarik diri.
6.2  Diskusikan potensi keluarga untuk membantu klien mengatasi perilaku menarik diri.
6.3  Jelaskan pada keluarga tentang:
   Pengertian menarik diri
   Tanda dan gejala menarik diri
   Penyebab dan akibat menarik diri
   Cara merawat klien menarik diri
6.4  Latih keluarga cara merawat klien menarik diri.
6.5  Tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan.
6.6  Beri motivasi keluarga untuk membantu klien untuk bersosialisasi.
6.7  Beri pujian kepada keluarga atas keterlibatannya merawat klien di rumah sakit.



7.      Klien dapat memanfaatkan obat dengan baik
7.1  Setelah … kali interaksi klien menyebutkan:
   Manfaat minum obat
   Kerugian tidak minum obat
   Nama, warna, dosis, efek terapi dan efek samping obat
7.2  Setelah … kali interaksi klien mendemonstrasikan penggunaan obat dengan benar
7.3  Setelah … kali interaksi klien menyebutkan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dokter

7.1  Diskusikan dengan klien tentang manfaat dan kerugian tidak minum obat, nama, warna, dosis, cara,efek terapi dan efek samping penggunaan obat.
7.2  Pantau klien saat menggunakan obat
7.3  Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan benar.
7.4  Diskusikan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dengan dokter
7.5  Ajurkan klien untuk konsultasi kepada dokter/perawat jika terjadi hal-hal yang tidak di inginkan.


No comments:

Post a Comment